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动态增强MRI及ADC值对乳腺微浸润癌的诊断价值
引用本文:童明敏,蔡红法,蔡庆,沈宣文,陈倩,沈玉英. 动态增强MRI及ADC值对乳腺微浸润癌的诊断价值[J]. 临床放射学杂志, 2016, 0(6): 866-870
作者姓名:童明敏  蔡红法  蔡庆  沈宣文  陈倩  沈玉英
作者单位:215001,南京医科大学附属苏州医院苏州市立医院东区放射科
基金项目:本研究系苏州市科技计划项目(编号:SYS201357),苏州市肿瘤临床医学中心项目(编号:SZZX201506)
摘    要:目的 探讨动态增强MRI联合ADC值对乳腺微浸润癌(DCIS-MI)的诊断价值.方法 搜集经病理证实的100例乳腺病患者MRI资料,其中DCIS-MI 40例,浸润性导管癌(IDC)44例及良性病变16例,全部行动态增强扫描及DWI(b=50、600、1000 s/mm2),以DCIS-MI为研究主题,对比分析病灶形态学特征、时间-信号强度曲线(TIC);定量分析三类病变ADC值(b=1000 s/mm2)差异及ADC诊断阈值.结果 病变强化形态:DCIS-MI以导管样和段样强化为主(25/40,62.5%)、IDC以肿块样强化为主(36/44,81.8%,直径>2 cm)、良性病变以局灶性强化为多(9/16,56%),三者差异有统计学意义(x2=47.348,P=0.000).TIC:DCIS-MI常为Ⅱ型(30/40,75%),IDC曲线多为Ⅲ型(36/44,81.8%),两者有显著性差异(×2=24.317、37.991,P=0.000).ADC值:良性组、DCIS-MI及IDC分别为(1.489 ±0.244)×10-3mm2/s、(1.121 ±0.405)×10-3mm2/s及(0.851±0.103)×10-3mm2/s,三者差异有统计学意义(F=25.492,P=0.000).其ADC诊断阈值分别为1.678×10-3 mm2/s、1.391×10-3mm2/s、0.939×10-3mm2/s.DCE-MR联合ADC值对微浸润癌诊断的敏感性、特异性及准确性分别为87.5%、93.8%、89.3%.结论 动态增强MRI联合ADC对DCIS-MI的诊断有较高价值.

关 键 词:磁共振成像  动态增强  表观扩散系数  微浸润癌

The Diagnostic Value of Dynamic Contrast-Enhanced MRI and ADC Value in Breast Carcinoma with Microinvasion
Abstract:
Keywords:Magnetic resonance imaging  Dynamic contrast enhanced  Apparent diffusion coefficient  DCIS-MI
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