巨块型肝细胞癌转化治疗后形成肿瘤-十二指肠内瘘1例

患者男性, 55岁, 因发现肝脏原发性恶性肿瘤 4个月, 经导管动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization, TACE)治疗4周, 为求进一步治疗于2021年6月29日收入我科。患者5个月前出现腹痛、腹胀, 并逐渐加重, 2021年2月28日于当地医院行上腹部CT检查, 结果提示肝内肿块, 考虑为肝癌;2021年3月1日在该院行上腹部MRI检查, 提示肝内肿块, 肝癌。曾被收入我院介入科, 结合患者情况, 如行右半肝切除, 切除后余肝体积不足, 发生肝功能衰竭的风险大, 符合TACE联合仑伐替尼的治疗指征, 遂分别于2021年3月11日、2021年4月22日、2021年5月31日于我院介入科接受TACE治疗, 期间联合口服仑伐替尼。患者既往有乙肝、肝硬化病史, 未正规治疗。无长期吸烟、饮酒史。患者父亲有肝癌病史。本次入院实验室检查:血红蛋白119 g/L, 白细胞计数4.4×109/L, 血小板计数212×109/L;甲胎蛋白498.30 μg/L, 癌胚抗原1.64 μg/L, CA19-9 80.31 U/ml;ALT 10 ...