血栓弹力图评价肝硬化患者血浆输注效果的价值研究

目的探讨血栓弹力图用于评价肝硬化患者血浆输注效果的应用价值。方法对2016年11月-2017年6月在宁波市第二医院就诊,首次申请输注新鲜冰冻血浆,且PT18 s的60例肝硬化患者以10 ml/kg体质量的量输注新鲜冰冻血浆,检测输注前后血栓弹力图各参数和常规凝血指标变化。同时,院内随访上消化道出血情况。结果血浆输注前后,K值、α角、PT、INR、APTT、TT差异有统计学意义(P0.05)。而R值、MA和CI差异无统计学意义(P0.05)。与未出血的患者相比,上消化道出血的患者K值更长、α角更窄,差异有统计学意义(P0.01)。输注血浆后,上消化道出血的患者K值下降更明显,差异有统计学意义(P0.01)。结论血栓弹力图可能可以真实反应肝硬化患者的凝血状况和血浆输注的价值,单次血浆输注对改善肝硬化患者的凝血功能效果有限。