经颅神经减压开放术治疗外伤后迟发失明

目的：报告20例经颅视神经减压开放术治疗外伤后迟发失明。方法：经冠状切口额部开颅硬膜下入路，视神经管上壁骨性减压，并剪开视神经鞘膜，评价手术后视力恢复的标准为；失明，眼前手动，眼前数指，光感，能见视力表符号5个级别，术后视力提高1个级别以上者为有效，否则为无效。结果：20例患者共9例术后恢复了视力，有效率为45%，结论：迟发性失明的患者应行急诊手术治疗，术后视力恢复与损伤后至手术时间，手术方法相关，也与视神经损伤程度密切相关。