内分泌病区因药物不良反应住院患者的临床分析

目的分析内分泌病区因药物不良反应(ADR)住院患者的临床资料,为临床安全用药提供参考。方法收集2011年1月至2012年6月在解放军总医院内分泌病区出院患者的病历资料,根据临床表现和ADR关联性评价标准确定因药物不良反应住院的病例,并对ADR类型、致ADR药物、住院时间、住院费用及转归进行回顾性分析。结果共收集到3187例患者的病历,其中15例因药物不良反应住院,占0.47%。男性7例,女性8例,平均年龄(59±16)岁,平均住院时间(13.5±9.7)d,平均住院费用(9182±4258)元。入院时诊断为ADR相关者4例(27.0%),出院时诊断为ADR相关者6例(40.0%),分析病例资料确定为ADR相关者5例(33.0%)。6例既往有药物或食物过敏史。不良反应包括低血糖、低血钾、肾小管性酸中毒、肝酶升高、电解质紊乱以及甲状腺功能减退,与内分泌系统疾病的临床表现相似。15例患者停药及对症治疗后均好转出院。引起ADR的药品包括降糖药、降糖类中成药及保健品、甲巯咪唑和阿德福韦酯等。结论本研究中引起不良反应的药物均为内分泌病区常用药。临床医师在应用上述药物时应严密监测不良反应的体征和症状,并掌握诊断、鉴别诊断及治疗的方法。

Clinical analysis of hospitalized patients due to adverse drug reactions in endocrine wards