结节性硬化症的癫痫手术治疗对发作及智力影响的研究

目的：探讨结节性硬化症TSC患者手术治疗癫痫对其远期疗效及智力的影响。方法：回顾性分析经手术治疗的9例伴癫痫的TSC患者的临床资料，总结发作症状学、EEG及头颅MRI的特点，随访远期发作的控制情况及智力水平。结果：术后随访24～30个月（平均26．1个月），EngleI级8例，EngleIV级1例。8例手术治疗有效的患者中，5例智力水平显著提高，IQ平均增高18．2，手术时平均年龄为5．7岁。3例无明显变化，IQ平均增高2．3，手术时平均年龄为20．3岁。结论：在一部分TSC患者，当发作症状、MRI上的结节的部位、EEG痼样放电的部位一致时，手术治疗能有效的控制发作。手术时年龄较小的患者随发作的控制智力改善明显。