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羟考酮在老年患者后路腰椎融合术术后静脉自控镇痛中的应用
引用本文:张燕,范隆,张苓,付惠群,阚敏慧,张瑛,葛明非.羟考酮在老年患者后路腰椎融合术术后静脉自控镇痛中的应用[J].临床麻醉学杂志,2018,34(7):678-680.
作者姓名:张燕  范隆  张苓  付惠群  阚敏慧  张瑛  葛明非
作者单位:首都医科大学宣武医院麻醉科国家老年疾病临床研究中心
基金项目:临床医学发展专项经费“扬帆”计划(ZYLX201818);北京市医院管理局“登峰计划”专项(DFL20150802)
摘    要:目的明确盐酸羟考酮在行后路腰椎融合术老年患者术后静脉自控镇痛(PCIA)中应用的可行性和有效性。方法选择后路腰椎融合术术后行PCIA的老年患者78例,男29例,女49例,年龄65~85岁,BMI 18.5~35.5kg/m2,ASAⅡ或Ⅲ级。随机分为两组:盐酸羟考酮组(Q组)与舒芬太尼组(S组),每组39例。记录两组患者术后4、8、16和24hVAS评分和Ramsay评分。记录两组患者术后首次排气时间、尿管拔除时间、住院时间。记录两组患者恶心呕吐、眩晕、嗜睡、瘙痒、呼吸抑制、皮疹、寒战等不良反应情况。结果术后4、8、16和24h时Q组VAS评分明显低于S组(P0.05)。术后4和8h时Q组Ramsay评分明显低于S组(P0.05),术后16和24h时两组Ramsay评分差异无统计学意义。Q组术后恶心呕吐明显少于S组(P0.05)。两组患者术后首次排气时间、尿管拔除时间、住院时间、眩晕发生率差异无统计学意义。两组患者术后均未出现嗜睡、瘙痒、呼吸抑制、皮疹、寒战等不良反应。结论盐酸羟考酮应用于老年患者后路腰椎融合术术后PCIA,镇痛效果较舒芬太尼好,发生不良反应较少。

关 键 词:盐酸羟考酮  舒芬太尼  后路腰椎融合术  术后镇痛

Application of oxycodone hydrochloride in the elderly undergoing posterior lumbar fusion surgery in patient controlled intravenous analgesia
ZHANG Yan,FAN Long,ZHANG Ling,FU Huiqun,KAN Minhui,ZHANG Ying and GE Mingfei.Application of oxycodone hydrochloride in the elderly undergoing posterior lumbar fusion surgery in patient controlled intravenous analgesia[J].The Journal of Clinical Anesthesiology,2018,34(7):678-680.
Authors:ZHANG Yan  FAN Long  ZHANG Ling  FU Huiqun  KAN Minhui  ZHANG Ying and GE Mingfei
Affiliation:Department of Anesthesiology, Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Beijing 100053, China
Abstract:
Keywords:Oxycodone hydrochloride  Sufentanil  Posterior lumbar fusion surgery  Postoperative analgesia
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