| 手术在局部晚期喉咽鳞状细胞癌综合治疗中的应用 |
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| 引用本文： | 张欣睿,陈晓琦,谭国杰,周毅波,赵政,吴迪,刘学奎. 手术在局部晚期喉咽鳞状细胞癌综合治疗中的应用[J]. 中国耳鼻咽喉颅底外科杂志, 2019, 25(4): 361-366 |
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| 作者姓名： | 张欣睿 陈晓琦 谭国杰 周毅波 赵政 吴迪 刘学奎 |
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| 作者单位： | 1．广州市第十二人民医院 广州市耳鼻咽喉头颈外科医院 广州市耳鼻咽喉头颈外科研究所，广东广州510620； 2.中山大学肿瘤防治中心 头颈外科 华南肿瘤学国家重点实验室，广东广州510060 |
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| 基金项目： | 广州市卫生和计划生育科技项目资助（20181A010041） |
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| 摘 要： | 目的评价手术联合诱导化疗＋同步放/化疗对于改善局部晚期喉咽鳞状细胞癌总体预后的价值。方法回顾性分析中山大学肿瘤防治中心2003年6月～2015年12月收治的122例III～IV期喉咽鳞状细胞癌临床资料，入组患者均接受2程诱导化疗，根据后续治疗将患者分为手术组（62例，手术＋同步放/化疗）和非手术组（60例，同步放/化疗），比较两组患者的临床病理参数、疗效差异及预后的影响因素。采用SPSS 22.0统计软件对所有数据进行分析。结果入组患者中手术组62例，死亡45例；非手术组60例，死亡38例。单因素分析示:分化程度、肿瘤临床分期III/IV期和是否颈淋巴结转移（P<0.05）是影响患者预后生存的独立因素; 多因素分析示：分化程度（P=0.010）、肿瘤临床分期III/IV期（P=0.044）是影响患者预后生存的重要因素。分层分析诱导化疗有效组，手术组患者3年和5年总生存率（overall survival,OS）为93.2％和86.0％，非手术组患者的3年和5年OS分别为74.3％和60.2％，两组之间差异具有统计学意义(χ2=5.274，P=0.022) 。结论对于局部晚期喉咽鳞癌患者，诱导化疗+手术+同步放/化疗的综合治疗模式虽然不能有效提高患者总生存率和无瘤生存率，但对诱导化疗有效者显示了良好的疗效及安全性，可能从手术治疗中获益。
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| 关 键 词： | 喉咽癌|鳞状细胞癌|手术|非手术|放/化疗 |
Application of surgery in the comprehensive treatment of locally advanced hypopharyngeal squamous cell carcinoma |
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| ZHANG Xin-rui,CHEN Xiao-qi,TAN Guo-jie,ZHOU Yi-bo,ZHAO Zheng,WU Di,LIU Xue-kui. Application of surgery in the comprehensive treatment of locally advanced hypopharyngeal squamous cell carcinoma[J]. Chinese Journal of Otorhinolaryngology-skull Base Surgery, 2019, 25(4): 361-366 |
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| Authors: | ZHANG Xin-rui CHEN Xiao-qi TAN Guo-jie ZHOU Yi-bo ZHAO Zheng WU Di LIU Xue-kui |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Hypopharyngeal carcinoma| Squamous cell carcinoma| Treatment| surgical| Treatment| non surgical|Chemoradiotherapy |
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