| 虚拟肝脏手术规划系统预测肝癌肝切除术后肝功能损害的价值 |
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| 引用本文： | 林科灿,刘景丰,曾金华,池闽辉,曾永毅,黄爱民. 虚拟肝脏手术规划系统预测肝癌肝切除术后肝功能损害的价值[J]. 中华消化外科杂志, 2012, 11(2) |
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| 作者姓名： | 林科灿 刘景丰 曾金华 池闽辉 曾永毅 黄爱民 |
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| 作者单位： | 1. 福建医科大学附属第一医院肝病中心,福州,350005
2. 福建医科大学病理学系,福州,350004 |
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| 基金项目： | 国家科技重大专项项目，卫生部科学研究基金-福建省卫生教育联合攻关计划项目，福建省自然科学基金 |
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| 摘 要： | 目的 应用虚拟肝脏手术规划系统测量肝癌肝切除术后剩余肝脏体积,评估剩余肝脏体积比(STELR)在预测术后肝功能损害的价值.方法 回顾性分析2007年4月至2011年10月福建医科大学附属第一医院收治的76例原发性肝癌患者的临床资料,术前利用虚拟肝脏手术规划系统进行虚拟肝切除,测量剩余肝脏体积.应用ROC曲线计算STELR的临界值,利用单因素分析和Logistic回归模型分析各危险因素对术后肝功能损害的影响.结果 本方法所测预切除肝脏体积为(489±206)ml,实际切除肝脏体积为(459±199)ml,两者呈正相关(r=0.916,P＜0.05).经量化指标计算,76例患者中,肝功能损害轻度48例,中度19例,重度9例.ROC曲线截断点对应的STELR为53％,STELR≥53％的患者有3％(2/59)发生重度肝功能损害；STELR＜ 53％的患者有41％ (7/17)发生重度肝功能损害,两者比较,差异有统计学意义(x2=5.085,P＜0.05).单因素分析显示手术时间、术中出血量和STELR与肝切除术后肝功能损害程度相关(F -7.227,8.630,13.809,P＜0.05).Logistic回归模型分析表明STELR是重度肝功能损害的独立预测因素(Wald=6.675,P＜0.05).结论 STELR可以有效预测肝癌肝切除术后肝功能损害的风险.
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| 关 键 词： | 肝肿瘤 手术规划 肝脏体积 |
Value of a virtual liver surgery planning system in predicting hepatic dysfunction after hepatectomy for liver cancer |
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| LIN Ke-can , LIU Jing-feng , ZENG Jin-hua , CHI Min-hui , ZENG Yong-yi , HUANG Ai-min. Value of a virtual liver surgery planning system in predicting hepatic dysfunction after hepatectomy for liver cancer[J]. Chinese Journal of Digestive Surgery, 2012, 11(2) |
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| Authors: | LIN Ke-can LIU Jing-feng ZENG Jin-hua CHI Min-hui ZENG Yong-yi HUANG Ai-min |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Liver neoplasms Surgical planning Liver volume |
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