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微创固定系统治疗膝关节周围复杂骨折
引用本文:罗从风,姜锐,胡承方,皇甫小桥,曾炳芳. 微创固定系统治疗膝关节周围复杂骨折[J]. 中华骨科杂志, 2006, 26(7): 454-458
作者姓名:罗从风  姜锐  胡承方  皇甫小桥  曾炳芳
作者单位:1. 200233,上海交通大学附属第六人民医院骨科
2. 中国医科大学绍兴华宇医院骨科
摘    要:目的应用微创固定系统(less invasive stabilizing system,LISS)治疗膝关节周围复杂骨折,探讨其手术适应证及疗效。方法2003年12月至2004年6月应用LISS技术治疗膝关节周围复杂骨折41例,男29例,女12例;年龄24 ̄67岁,平均40.6岁。胫骨近端骨折28例,股骨远端骨折13例。多发伤22例(53.7%),陈旧性骨折6例(14.6%),翻修手术1例。新鲜骨折均采用关节面切开复位、干骺端闭合复位及经皮钢板固定技术;陈旧性骨折及翻修手术采用有限切开及经皮钢板固定技术。结果单侧LISS手术时间平均87.2min。全部病例随访13~21个月,平均16个月。3例股骨远端骨缺损患者平均于术后21.3周(19~24周)行植骨术,植骨术后22.3周(18~24周)骨折愈合。其余患者愈合时间平均15.1周(11~23周),完全负重时间平均16.8周(12~25周)。术中发生螺钉脱落1例,提拉复位装置断裂1例,工具断裂1例,螺钉未能按计划置入2例。术后发生关节面复位丢失1例,无感染、内固定松动、断裂及失败病例。按照Rasmussen骨折复位评分标准,优31例、良10例。术后1年关节活动范围2.4°~95.6°。术后1年HSS评分平均88.4分(58~98分),其中优27例、良10例、中3例、差1例,优良率90.2%。结论LISS为膝关节周围复杂骨折提供了一种新的治疗方法,特别是对常规方法难以处理的骨折。但其手术理念及手术技术与传统手术不同,还需要一定病例与随访的积累才能确定其疗效。

关 键 词:膝关节 骨折 外科手术  微创性
收稿时间:2005-11-15
修稿时间:2005-11-15

Treatment of complex juxta-articular fractures around the knee with less invasive stabilizing system (LISS)
LUO Cong-feng,JIANG Rui,HU Cheng-fang,et al.. Treatment of complex juxta-articular fractures around the knee with less invasive stabilizing system (LISS)[J]. Chinese Journal of Orthopaedics, 2006, 26(7): 454-458
Authors:LUO Cong-feng  JIANG Rui  HU Cheng-fang  et al.
Affiliation:LUO Cong-feng,JIANG Rui,HU Cheng-fang,et al. Department of Orthopaedics,Shanghai Sixth People's Hospital,Jiao Tong University,Shanghai 200233,China
Abstract:
Keywords:Knee joint   Fractures   Surgical procedures, minimally invasive
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