改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的疗效观察

目的 探讨应用逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复创面时，改良手术方法（即保留腓肠神经于原位）对神经支配区感觉及皮瓣成活的影响。方法 回顾性分析2011年1月至2017年6月安徽医科大学第二附属医院整形外科采用改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面的10例患者临床资料。统计分析术后2周内皮瓣色泽、血运、毛细血管反应等皮瓣早期成活情况；同时通过出院后3个月随访资料，统计分析皮瓣远期成活情况及神经支配区感觉。结果 术后10例患者皮瓣均成活，成活率100%。其中1例皮瓣边缘表皮糜烂，换药9天后痊愈。所有患者出院后3个月随访发现，跟踝部外形稍臃肿，皮瓣远期成活良好，未见破溃，且神经支配区感觉与术前基本相同。结论 改良逆行腓肠神经营养血管筋膜皮瓣修复足踝部创面，有利于保留患者神经支配区感觉，同时皮瓣成活率高。