异物钳牵引辅助技术在远端肠道病变内镜黏膜下剥离术中的应用价值（含视频）

结肠癌为威胁我国人民健康的十大恶性肿瘤之一，且呈上升趋势，而直肠、乙状结肠部癌的发生率最高。早期发现、切除结肠腺瘤等癌前病变，有助于降低结肠、直肠癌的发病率和死亡率［1］。ESD可完整剥离黏膜病变，对黏膜内癌的治疗效果与外科手术相当，且创伤小、恢复快、费用低，目前已成为结肠癌前病变、黏膜内癌的重要治疗方法［1-2］。与EMR相比，ESD切除病变范围更大，切除标本更有助于精确的病理评估，但ESD技术操作难度增加，并发症风险增加。肠道管壁较食管、胃更薄，且肠道走行不固定，导致肠道ESD操作更为困难［2-3］。因此，有多项研究通过辅助牵引技术的应用，以改善ESD操作视野，降低难度，取得了较好的效果［2-7］。但针对直肠、乙状结肠ESD的体外牵引技术报道很少。本研究对体外异物钳牵引法在直肠、乙状结肠ESD中的辅助作用进行了探讨，现总结报道如下。