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光棒引导气管插管在鼾症患儿麻醉中的应用价值
引用本文:王来,杜健儿,赵璇,石学银. 光棒引导气管插管在鼾症患儿麻醉中的应用价值[J]. 中国临床医学, 2018, 25(5): 782-785
作者姓名:王来  杜健儿  赵璇  石学银
作者单位:1. 上海交通大学医学院附属新华医院麻醉与重症医学科,上海200092 2. 同济大学附属第十人民医院麻醉科,上海200072
摘    要:目的:探讨光棒引导气管插管在睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea syndrome,OSAS)患儿的临床应用,比较其与普通喉镜的插管效果和安全性。方法:选择2~9岁择期行扁桃体切除术和(或)腺样体吸割术的OSAS患儿40例,ASA分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为光棒组(L组,n=20)和喉镜组(C组,n=20)。分别比较患儿入室后(T_1),诱导后(T_2),插管后1min(T_3)、3min(T_4)、5min(T_5)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)和脉搏氧饱和度(SpO_2)变化,记录插管时间、一次插管成功率、口腔黏膜和牙齿损伤并发症的发生情况。结果:L组插管时间明显低于C组(P0.05)。L组的一次插管成功率明显高于C组(100%vs 90%)(P0.05)。插管后1min L组HR显著低于C组(P0.05)。C组插管后1min的MAP较诱导后明显增高(P0.05)。C组插管后1min、3min、5min的HR较诱导后明显增高(P0.05)。L组插管后1min的MAP较诱导后有增高趋势,但无统计学差异,其HR在插管后1min、3min较诱导后显著增高(P0.05)。口腔黏膜损伤仅C组出现1例。结论:与普通喉镜相比,光棒插管具有成功率高、插管时间短、口腔黏膜损伤小、对血流动力学影响较轻的优点,可以安全用于鼾症患儿气管插管。

关 键 词:光棒;喉镜;小儿;睡眠呼吸暂停综合征;气管插管

Application value of lightwand guided tracheal intubation in anesthesia for children with obstructive sleep apnea syndrome
WANG Lai,DU Jian-er,ZHAO Xuan,SHI Xue-yin. Application value of lightwand guided tracheal intubation in anesthesia for children with obstructive sleep apnea syndrome[J]. Chinese Journal Of Clinical Medicine, 2018, 25(5): 782-785
Authors:WANG Lai  DU Jian-er  ZHAO Xuan  SHI Xue-yin
Abstract:
Keywords:lightwand   laryngoscope   pediatric   obstructive sleep apnea syndrome   tracheal intubation
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