临床输血病历质量调查分析 |
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作者姓名: | 弓自玉 |
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作者单位: | 广元市精神卫生中心广元第四人民医院检验科,四川广元,628000 |
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摘 要: | 目的 了解输血病历中存在的问题,规范和提高输血病历的质量.方法 对本院2010年1月~2011年12月临床用血科室的356份临床输血病历做调查分析,内容包括:《输血治疗同意书》、《输血申请单》、输血前检查、输血前评估、输血治疗过程记录、输血后疗效评价以及输血过程护理人员的病程观察记录等8个方面.结果 本院近2年的临床输血病历的书写不合格率达到21.35% (76/356),手术类科室输血病历不合格率达到25.20%(63/250),非手术类科室输血病历不合格率达到12.26% (13/106).结论 据此调查统计分析,可制定相应整改措施,规范病历书写和提高输血病历质量.
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关 键 词: | 临床用血 输血病历 质量 输血风险 医疗纠纷 |
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