PFN治疗股骨近端骨折59例

目的探讨和研究应用股骨近端髓内钉(PFN)治疗股骨近端骨折的临床疗效和手术方法。方法 2004-2009年期间我院采用PFN治疗股骨近端骨折共59例,男35例,女24例,平均年龄68.9岁,转子间骨折40例,其中A1型12例,A2型27例,A3型9例,转子下骨折11例。术后采用Harris髋关节评分评价治疗效果。结果 59例患者均顺利完成手术,平均手术时间85 min,平均手术失血量300 mL,术后随访9~23个月,平均随访时间15.6个月,骨折愈合时间3~7个月,平均愈合时间5.7个月。解剖复位48例,非解剖复位11例。未发生骨折不愈合、断钉、感染、股骨颈短缩、下肢深静脉血栓形成等并发症。随访结束时,髋关节功能按照Harris评分标准进行评价,平均83.9分,10例为优(90~100分),33例良(80~89分),16例中(70~79分),优良率为72.9%。结论 PFN治疗股骨近端骨折手术时间短、操作简便、创伤小、固定牢固、术后活动早、恢复快、并发症少、临床效果好,有效提高了患者的生活质量,是治疗股骨近端骨折的一种可靠的方法。