急性缺血性脑卒中转归与PET关系的临床研究

目的应用正电子发射计算机断层显影技术（PET），对大脑中动脉脑卒中初起发病5—18h患者，评价局部脑血流和氧代谢变化与发病2月神经功能转归关系。方法依据18例患者脑卒中后脑血流灌注和氧代谢的PET成像结果显示，分为3种类型。类型I，7例患者脑组织发生不可逆转损伤并伴有神经功能持续恶化。类型Ⅱ，5例患者一直处于脑组织缺血状态，神经功能恢复不稳定。类型Ⅲ，6例患者脑血流呈现高灌注状态，氧代谢变化不明显，神经功能恢复较好。结果脑卒中发作早期脑血流的再灌注非常重要，通过急性期脑卒中的PET成像可以分析神经功能预后（P〈0．005）。结论PET大脑中动脉发生急性缺血性脑卒中的患者应用PET对患者的病情管理和治疗原则具有重要的指导意义。