老年糖尿病患者脂肪餐后脂代谢变化的特征

目的：探讨老年糖尿病患脂餐后脂肪代谢变化规律。方法：13例均为贵州省人民医院干医科住院的老年糖尿病患(年龄≥60岁)。观察老年糖尿病患空腹与口服脂肪餐(热量为2520kJ／m^2体表面积；脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60％，14％及26％；多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比0．1)后2，4，6，8h时段的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol，HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol，LDLC)、载脂蛋白At及载脂蛋白B的变化。结果：餐后4h及8h的总胆固醇水平均下降，与空腹时比较，差异均有显性意义(Z=-2．481，-2．272；P=0．013，0.023)。餐后2，4及6h的三酰甘油升高，与空腹时比较，差异有显意义(Z=-2．746，-2．621，-3．110；P=0．006，0．009，0．002)。餐后4，6及8h的HDLC和LDLC均降低，与空腹时比较，差异均有显意义(Z=-3．110～-2．293；P=0．002～0．022)。餐后4h和6h的载脂蛋白At水平降低，餐后8h的载脂蛋白B水平降低，与空腹时比较，差异均有显意义(Z=-2．724～-2．046；P=0．006～0.041)。结论：老年糖尿病患脂肪餐后三酰甘油水平明显升高；而脂肪餐后总胆固醇、HDLC，LDLC，载脂蛋白A1及载脂蛋白B均有不同程度的下降。