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| Dieulafoy病合并门静脉高压症1例 | |
| 作者姓名： | 鲍广建 杜华英 张延亮 |
| 作者单位： | 山东省枣庄市立医院,277102 |
| 摘 要： | 病人男性 ,5 2岁。呕血 2 0 0ｍＬ 7ｈ后急诊入院。急诊胃镜检查未见异常。在入院后 2小时、8小时又呕出鲜血共约 1 5 0 0ｍＬ ,排出柏油样便 1 0 0 0ｍＬ ,保守治疗无效 ,行手术探查。术中发现腹腔内腹水 70 0ｍＬ ,腹内脏器可见缺血性改变。肝脏萎缩 ,呈结节性肝硬化。脾大 ,约 1 4ｃｍ×1 1ｃｍ× 7ｃｍ ,质韧 ,脾及胃底周围血管广泛迂曲、扩张。行脾切除、胃底贲门及食管下端周围血管结扎。纵形剖开胃壁 ,探查胃腔 ,在胃底大弯侧距贲门 4ｃｍ处有一直径 0 3ｃｍ的动脉血管 ,高出粘膜 ,稍触即有搏动性出血 ,楔形切除病变胃壁。病理证实… |
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