结直肠癌肝转移癌钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)增强MRI肝胆期特征

目的 观察结直肠癌肝转移癌钆塞酸二钠（Gd-EOB-DTPA）增强MRI肝胆期特征。方法 纳入57例结直肠癌肝转移患者（共131个转移灶），观察病灶在各序列MRI中的信号表现及其增强特征；测量转移灶动脉期、肝胆期直径，计算转移灶与肝实质信号强度比（SIR）等。以Kappa检验及组内相关系数（ICC）评价观察者间一致性，比较肝胆期呈现不同强化特征的转移癌之间表观弥散系数（ADC）的差异。结果 观察者间判断各序列信号特征及测量定量参数结果的一致性均良好（ICC均≥0.75，P均<0.05）。转移癌T1WI均呈低信号；T2WI均呈高信号，其中31.30%（41/131）靶样外观，9.16%（12/131）呈反靶样外观，23.66%（31/131）呈不均匀高信号，35.88%（47/131）呈均匀高信号。增强动脉期79.39%（104/131）转移癌呈环形强化，15.27%（20/131）呈不均匀强化，5.34%（7/131）呈均匀强化；肝胆期21.37%（28/131）呈靶样强化，41.22%（54/131）呈反靶样强化，26.72%（35/131）呈不均匀强化，10.69%（14/131）呈均匀强化。62.60%（82/131）转移癌周围肝实质增强，68.70%（90/131）SIR≥0.5。肝胆期呈现不同强化特征的转移癌之间ADC差异无统计学意义（P<0.05）。结论 结直肠癌肝转移癌Gd-EOB-DTPA增强MRI肝胆期表现多样，以靶样强化或反靶样强化较为常见。

Features of hepatic metastases from colorectal cancer on hepatobiliary phase of gadolinium-ethoxybenzyl-diethylenetriamine pentaacetic acid (Gd-EOB-DTPA)enhanced MRI