腹膜后巨大脂肪肉瘤一例报告

1 临床资料 患者，男，80岁。发现腹部进行性长大7个月。查体：腹部扪及一巨大肿块。质地中等，表面不光滑，轻度压痛。门诊以腹部巨大肿块收入院。超声检查提示：腹腔内巨大实性包块。腹部CT平扫见腹部巨大椭圆形分叶状肿块．大小约35cm×29cm×40cm，从左腹延伸到右腹大部．向右越过右锁骨中线，上界至肝门水平，下界至盆腔。其内密度不均匀，以脂肪成分和实性成分为主，间有小范围坏死和囊性变，CT值-61．2～46．8HU。增强扫描脂肪成分无强化，实性成分中度强化。病灶具有侵袭性生长的特点．伸入邻近的各种间隙内，左肾受压向上移位并旋转，下腔静脉和腹主动脉左移，降结肠受压前移，其余肠道受压移至右腹。CT诊断：腹膜后脂肪肉瘤可能性大。行手术治疗。