2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒流行病学特征和菌株耐药分析

目的 分析2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒流行特征和菌株耐药情况，为做好伤寒、副伤寒防控工作提供依据。方法 收集2011—2020年湖南省伤寒、副伤寒监测数据，采用描述性流行病学方法分析三间分布特征，对各市州分离上送的67株伤寒、副伤寒沙门菌采用梅里埃VITEK2 Compact 全自动细菌鉴定及药敏分析系统进行细菌鉴定和药敏分析。结果 10年间湖南省共报告伤寒、副伤寒病例9 888例，死亡0例，年均发病率1.47/10万。发病人群以农民、散居儿童、学生为主，5—9月为高发季节，主要集中在湘南和湘西地区。2011—2020年湖南省共报告4起伤寒、副伤寒暴发疫情，暴发场所均为学校，传播途径均为水型传播。67株伤寒、副伤寒菌对头孢他啶、氨曲南和厄他培南100%敏感；对哌拉西林/他唑巴坦、头孢吡肟和复方新诺明敏感率为98.5%；对氨苄西林/舒巴坦敏感率为97.0%；对头孢唑林、头孢替坦、阿米卡星、庆大霉素和妥布霉素敏感性较低（＜10%）。55.3%菌株对三类及以上抗生素耐药，发现1株同时对8种抗生素耐药。结论 湖南省伤寒、副伤寒发病呈持续低发状态，局部地区存在暴发。菌株多重耐药现象严重，应加强疫情及耐药监测。

Epidemiological characteristics and strain resistance analysis of typhoid and paratyphoid fever in Hunan Province from 2011 to 2020