| 肾癌伴肉瘤样分化治疗及预后观察并文献复习 |
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| 引用本文： | 盛海波,王林辉,杨庆,刘冰,吴震杰,陈伟,徐遵礼,孙颖浩.肾癌伴肉瘤样分化治疗及预后观察并文献复习[J].第二军医大学学报,2011,32(9):1016-1019. |
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| 作者姓名： | 盛海波 王林辉 杨庆 刘冰 吴震杰 陈伟 徐遵礼 孙颖浩 |
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| 作者单位： | 第二军医大学长海医院泌尿外科,上海,200433 |
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| 基金项目： | 上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目(SHDC12010115), 上海市重点学科项目. |
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| 摘 要： | 目的收集、随访并分析16例肾癌伴肉瘤样分化患者临床资料并行文献复习,探讨肾癌伴肉瘤样分化患者临床治疗方法及预后。方法 2005年至2009年我院泌尿外科行肾癌手术的患者共547例,其中伴肉瘤样分化的肾癌16例(2.9%)。男性7例,女性9例;年龄52±10(36～70)岁;临床表现为肉眼血尿者5例,腰酸痛5例,乏力、消瘦2例,咳嗽、咯血1例,体检发现肾脏占位者3例;肿瘤均为单发,其中左侧7例、右侧9例;肿瘤最大径7.8±4.1(2～15)cm。术前充分检查以明确肿瘤分期。术前检查提示腹膜后淋巴结肿大2例,右肺门淋巴结肿大1例,肝转移1例,肾静脉和(或)下腔静脉癌栓2例,骨转移3例,侵犯同侧肾上腺1例,侵犯输尿管上段1例。16例患者均行手术治疗,病理标本常规行H-E染色及免疫组化检查。术后5例患者行INF-α治疗并进行随访。结果所有患者行肾癌根治术,病理结果显示肾透明细胞癌伴肉瘤样分化9例,肾嫌色细胞癌伴肉瘤样分化3例,未分类肾细胞癌伴肉瘤样分化4例。术后分期与术前分期相同。4例pT1N0M0患者随访至今无复发或转移,pT2～T4患者已全部死亡,其无进展生存期为5.6±4.5(2～16)个月,总生存期为8.3±5.6(3～20)个月。结论肾癌伴肉瘤样分化患者术前分期对患者预后影响较大,早期患者行手术治疗是最有效的治疗方法,建议早期患者术后定期复查以监视肿瘤复发、转移等情况,对于晚期患者靶向治疗可能有效。
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| 关 键 词： | 肾肿瘤 肾细胞癌 肉瘤样分化 治疗 |
| 收稿时间： | 7/2/2011 12:00:00 AM |
| 修稿时间： | 8/4/2011 12:00:00 AM |
Renal cell carcinoma complicated with sarcomatoid differentiation: treatment, prognosis and literature review |
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| SHENG Hai-bo,WANG Lin-hui,YANG Qing,LIU Bing,WU Zhen-jie,CHEN Wei,XU Zun-li and SUN Ying-hao.Renal cell carcinoma complicated with sarcomatoid differentiation: treatment, prognosis and literature review[J].Academic Journal of Second Military Medical University,2011,32(9):1016-1019. |
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| Authors: | SHENG Hai-bo WANG Lin-hui YANG Qing LIU Bing WU Zhen-jie CHEN Wei XU Zun-li and SUN Ying-hao |
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| Affiliation: | Department of Urology, Changhai Hospital Level, Second Military Medical University, Shanghai 200433, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | kidney neoplasms renal cell carcinoma sarcomatoid differentiation therapy |
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