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过敏性紫癜肾累及患者 HLA-B35检测的临床意义研究
作者姓名:梁效功  杜继宇
作者单位:1. 四川省绵阳市中心医院 血液科 621000;2. 四川省绵阳市中心医院 儿科 621000
摘    要:过敏性紫癜(henoch-sch?nlein purpura ,HSP)是儿童及青少年常见的全身性血管炎性疾病,可累及皮肤、胃肠道、肾脏、关节等器官[1]。容易反复发作,其发病的免疫及遗传学遗传主要集中在感染后免疫、体液免疫、细胞免疫及细胞因子遗传、个体的遗传易感性等方面。临床上,多数过敏性紫癜经过治疗可以治愈。但部分患者或迟或早会发生紫癜性肾炎(过敏性紫癜肾累及),迄今为止,Sano 等[2]报道,男性,年龄大于4岁,或伴有严重腹部症状,ⅩⅢ因子活性水平下降,以及是否曾接受糖皮质激素治疗与过敏性紫癜最终发生肾累及密切相关。有研究认为 HSP 与人类白细胞抗原基因多态性有关。也有研究发现 HSP 肾累及与 HLA Ⅰ类基因 HLA-B35相关。但 Peru等[3]认为 HLA-B35仅是 HSP 的易感因素,与肾累及无关。因此,关于 HLA-B35基因与 HSP 肾累及之间的关系尚存在争议。作者通过对2011年3月至2012年3月本院门诊初发儿童84例过敏性紫癜行 HLA-B35基因检测,以探讨 HLA-B35基因阳性与 HSP 肾累及之间的关系,进而探讨 HLA-B35基因能否作为初发 HSP 肾累及的早期预判指标。

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