口服胺碘酮患者QT离散度检测的临床意义

目的 观察长期应用胺碘酮患者QT间期（QT）、QT离散度（QTcd）的变化,指导胺碘酮的临床应用,提高胺碘酮用药的安全性.方法 35例口服胺碘酮患者进行24 h动态心电图监测,根据有无心律失常发生将患者分为心律失常组与无心律失常组,比较两组QT、QTcd值的差异.结果 心律失常组QT、QTcd明显长于无心律失常组（P＜0.05）.12例QTcd＜ 60 ms者,其中均无心律失常发生;10例QTcd 60～100 ms者发生心律失常5例;3例QTcd≥100 ms者均发生严重心律失常.结论 长期应用胺碘酮患者QT、QTcd增大时发生严重心律失常的可能性增大,QTcd检测可作为胺碘酮安全用药的一项无创性观察指标.