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| 原发性上尿路移行细胞癌患者根治术后发生膀胱癌的多因素分析 | |
| 引用本文： | 吴鹏杰,朱刚,魏东,张伟,刘圣杰,王晓明,王鑫,张耀光,万奔. 原发性上尿路移行细胞癌患者根治术后发生膀胱癌的多因素分析[J]. 中华老年医学杂志, 2015, 34(7) |
| 作者姓名： | 吴鹏杰 朱刚 魏东 张伟 刘圣杰 王晓明 王鑫 张耀光 万奔 |
| 作者单位： | 1. 北京医院泌尿外科, 北京协和医学院研究生院,100730 2. 中国医学科学院肿瘤医院泌尿外科 3. 北京医院泌尿外科 4. 北京医院病理科 |
| 基金项目： | 科技部十二五支撑计划项目，卫生部行业基金 |
| 摘 要： | 目的 探讨原发性上尿路移行细胞癌根治术后发生膀胱癌的危险因素及术后发生膀胱癌与患者预后的关系. 方法 回顾性分析115例原发性上尿路肿瘤根治术后的临床病理资料.免疫组织化学检测肿瘤标记物Ki-67和P53蛋白在尿路上皮癌中的表达.结合传统临床病理参数和肿瘤标记物,多因素分析发生膀胱癌的危险因素.比较发生膀胱癌组和未发生膀胱癌组患者的预后情况. 结果 原发性上尿路肿瘤根治术后膀胱癌的发生率为11.3％(13/115),随访7～130个月,平均48.5个月.多因素生存分析发现患病年龄大于65岁(P=0.040),输尿管下段肿瘤(P=0.008)和Ki-67低表达(P=0.041)可作为膀胱癌出现的预测因素.发生膀胱癌组和未发生膀胱癌组平均无疾病进展生存时间分别为(92.1±13.3)个月和(112.8±43.0)个月,两组差异无统计学意义(P＞0.05).发生膀胱肿瘤组和未发生组平均无疾病生存时间为(113.5±4.3)个月和(116.0±5.0)个月,两组差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 患者高龄,输尿管下段肿瘤和Ki 67低表达是原发性尿路上皮癌根治术后发生膀胱癌的独立危险因素,根治术后发生膀胱癌与疾病进展和特异性生存无关,但是伴有危险因素的患者仍需密切随访和积极治疗. |
| 关 键 词： | 癌,移行细胞 膀胱肿瘤 预后 |
Risk factors analysis and prognosis of bladder carcinoma occurrence in patients with transitional-cell carcinoma of primary upper urinary tract after radical operation |
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| Abstract: | |
| Keywords: | Carcinoma,transitional cell Urinary Bladder neoplasms Prognosis |
