| 摘 要： | 目的：观察热敏灸联合益气化瘀解毒方对慢性肾脏病（CKD）3-4期伴动脉粥样硬化患者影响的临床疗效。方法：选取2021年10月至2022年10月江西省中西医结合医院肾内科收治的CKD 3-4期合并动脉粥样硬化患者（辨证属脾肾气虚、湿浊瘀阻型）70例为研究对象,按照拆信封方式分为对照组与治疗组,各35例。对照组患者予以CKD常规治疗及阿托伐他汀钙片作为基础治疗,并予尿毒清口服,治疗组在基础治疗上加用热敏灸联合益气健脾化瘀解毒方治疗。观察并比较两组临床疗效、中医各证候积分、中医各证候总积分、肾功能指标、血脂指标、动脉僵硬度指标。结果：治疗组治疗总有效率为78.1%,与对照组的61.3%比较,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组中医症状改善总有效率为81.3%,对照组为54.8%（P＜0.05）;治疗后,治疗组中医各证候积分及中医各证候总积分均低于对照组（P＜0.05）;治疗后,治疗组肾功能指标均优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组TC、TG、AIP水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗后,治疗组IMT、cf-PWV均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：热敏灸联合益气化瘀解毒方干预CKD 3-4期合并动脉粥样硬化可延缓CKD进程,改善中医证候,并且能够调节脂质代谢,改善血管硬化程度,减轻动脉粥样硬化,降低心血管事件发生风险。
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