带线锚钉治疗陈旧性外踝撕脱骨折合并踝关节不稳的临床研究

目的探讨带线锚钉内固定治疗陈旧性外踝撕脱骨折合并踝关节不稳的临床疗效。 方法选择符合病例纳入标准患者36例，对外踝骨折AO分型，均为A1型陈旧性骨折，采用带线锚钉修复外踝陈旧撕脱骨折同时修复外侧副韧带。术后随访采用美国足踝外科协会(American orthopaedic Foot and Ankle Society,AOFAS)足部功能评分系统评价足的功能。术前术后采用视觉模拟评分（Visual Analogue Scale，VAS）评价踝部疼痛。 结果36例术后均获随访10~25个月，平均14.8个月。AOFAS由术前(62.5±14.4)分改善至术后(94.6±5.2)分（P＜0.05）。末次随访AOFAS评分优24例，良10例,可2例，优良率为94.4%；改良Baird-Jackson 评分：优26例，良9例， 可1例，优良率为97.2%。踝部疼痛VAS评分术前（7.2±0.6）分改善至术后（3.7±0.6）分(P＜0.05)，末次随访评分优25例，良10例,可1例。踝关节功能及稳定性基本恢复，疼痛缓解。 结论采用带线锚钉内固定治疗陈旧性外踝撕脱骨折,重建外侧解剖结构，可恢复踝关节的功能及稳定性，手术操作简单、创伤较小，是一种有效的治疗方法。