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连续性血液净化治疗重症急性肾损伤的疗效及尿量对预后的影响
作者单位:;1.开封市第二人民医院急诊科
摘    要:研究重症急性肾损伤患者采用连续性血液净化(CBP)治疗的临床效果以及预后情况。临床纳入98例我院2014年6月~2016年6月期间收治的重症急性肾损伤患者作为研究对象,根据患者床位单双号分为两组各49例。其中49例患者给予常规血液透析(IHD)治疗作为IHD组,另49例患者采用连续性血液净化(CBP)治疗作为CBP组,观察两组患者肾功能水平、炎症因子水平以及并发症和死亡率情况。同时根据治疗前尿量进行分组,分为少尿组和非少尿组,观察两组预后情况。治疗前两组患者Scr、BUN水平无差异(P0.05);治疗后CBP组患者Scr、BUN水平明显优于IHD组(P0.05)。治疗前两组患者IL-6、IL-10、TNF-α以及CRP水平无差异(P0.05);治疗后CBP组患者IL-6、IL-10、TNF-α以及CRP水平明显低于IHD组(P0.05)。两组患者并发症包括导管栓塞、感染以及出血等,CBP并发症发生率和死亡率分别为12.24%、6.12%,与IHD组的14.29%、8.16%无差异(P0.05)。非少尿组患者肾功能恢复率高于少尿组,死亡率低于少尿组(P0.05)。连续性血液净化治疗对重症急性肾损伤患者具有良好效果,明显恢复患者肾功能,抑制炎症因子水平,安全性高,值得临床应用及推广。且尿量对患者预后存在较大影响,少尿患者预后更差。

关 键 词:重症急性肾损伤  连续性血液净化  预后  肾功能
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