改良胫骨横向骨搬运技术治疗Wagner 3～4级糖尿病足患者的效果研究

背景 糖尿病足是一种严重的糖尿病慢性并发症，胫骨横向骨搬运(TTT)技术可促进血管组织再生，改善微循环，在治疗糖尿病足溃疡中取得良好效果，但传统TTT技术并发症较多，需对该技术进行改良来减少术后并发症。目的 探讨改良TTT技术即骨与骨膜联合搬运治疗Wagner 3～4级糖尿病足患者的疗效。方法 回顾性分析2018年1月—2021年5月于烟台毓璜顶医院手足外科应用改良TTT技术治疗的117例糖尿病足患者的临床资料，收集患者术后保足情况、功能性保肢情况、大截肢情况和溃疡愈合时间、并发症、足部皮温改善情况、静息痛情况及术前、术后CT血管造影(CTA)资料。随访时间截至2022-03-31。结果 随访时间5.5～24.0个月，平均(14.21±4.06)个月。术后保足率(未截肢或踝关节以下截肢)为95.73%(112/117)，功能性保肢率(未截肢或中足中段以远部位小截肢)为83.76%(98/117)，大截肢率(踝关节以上截肢)为4.27%(5/117)，除截肢患者外其余患者术后溃疡愈合良好，愈合时间6.0～14.5周，平均愈合时间为(9.07±2.02)周。患者术后1、2、4、8周足温高于...