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| 神经母细胞瘤1例误诊分析 | |
| 作者姓名： | 林枝翠 郭瑞宫 |
| 作者单位： | 福建省屏南双溪医院小儿科 屏南352302(林枝翠)，福建医科大学附属协和医院小儿科 福州350001(郭瑞宫) |
| 摘 要： | 患儿,男,7岁,因右眼眶皮肤瘀斑3个月、进行性面色苍白1个月住院。患儿于入院前3个月因右眼眶碰伤,右眼眶皮肢出现瘀斑,就诊于当地医院,按“眼眶外伤”住院治疗二个月,无明显好转。行眼部CT检查示:外伤后血块机化,继续以外伤处理。于入院前1个月,患儿出现进行性面色苍白,牙龈渗血。查骨髓象,诊断为急性淋巴细胞白血病L_2型,给予DOP,DOAP,2个疗程化疗及对症治疗,症状仍无明显好转,遂转我院治疗。查体:T36.8C,神志清楚,中度贫血貌,右眼眶皮肤见陈旧性瘀斑,左颈部可触及1个约2cm×2cm大小淋巴结,质硬、表面光滑、无触痛、较固定,咽不红,颈软,胸骨无压痛,心肺无异常,腹平软,肝脾肋下末触及,睾丸无肿大,无硬结,神经系统无异常。Hb 72g/L,WBC 1.6×10~9/L,N 0.52、L 0.48,PLT 50×10~9/L;尿VMA阳性。腹部 |
| 关 键 词： | 眼眶 进行性 面色苍白 入院前 误诊分析 神经母细胞瘤 患儿 诊断 治疗 神志 |
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