胃苓散加味方联合特利加压素协同治疗肝硬化合并Ⅱ型肝肾综合征的临床研究

目的 探讨胃苓散加味方联合特利加压素协同治疗肝硬化合并Ⅱ型肝肾综合征的临床效果。方法 将我院2016年4月-2019年2月收治的76例肝硬化合并Ⅱ型肝肾综合征患者按随机数字表法分为两组（每组38例）。对照组采取常规治疗并加用静脉滴注特利加压素治疗；观察组在对照组的基础上联合胃苓散加味方，冲服，2次/日，两组均治疗一个月。对比分析患者治疗前、后的肝功能、肾功能和24h尿量，治疗后临床疗效及不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率高于对照组（94.74% vs 76.32%）（χ2=5.208，P=0.022）；两组治疗前的肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和24h尿量水平比较无明显差异（P>0.05）；两组治疗后肾功能及尿量均有显著改善，且观察组的Cr、BUN水平低于对照组，尿量高于对照组（P<0.05）；两组治疗前的丙氨酸氨基转移酶（ALT）及总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）、凝血酶原活动度（PTA）水平比较无统计学意义（P>0.05）；两组治疗后肝功能各指标均显著改善，且观察组ALT及TBIL显著低于对照组，ALB、PTA水平明显高于对照组（P<0.05）；观察组不良反应发生率（如痉挛性腹痛、腹泻、血压升高、头痛等）与对照组比较，差异无统计学意义（10.53％vs 7.89％）（χ2=0.157，P=0.692）。结论 胃苓散加味方联合特利加压素协同治疗肝硬化合并Ⅱ型肝肾综合征的临床效果显著，可有效的改善患者肝、肾功能，促进尿量且无明显不良反应，更安全。

Clinical Study of Weiling Powder Modified Prescription Combined with Terlipressin in the Treatment of Hepatocirrhosis Complicated with Type II Hepatorenal Syndrome