| 人类免疫缺陷病毒感染者CD4+T淋巴细胞计数与结核分枝杆菌共感染的相关性 |
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| 引用本文： | 张馨赟,蒋卫民,朱小珍,姚惠洁,邵凌云,高岩,胡越凯,沈冰,顾凯侃,王辉.人类免疫缺陷病毒感染者CD4+T淋巴细胞计数与结核分枝杆菌共感染的相关性[J].中华传染病杂志,2012,30(6). |
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| 作者姓名： | 张馨赟 蒋卫民 朱小珍 姚惠洁 邵凌云 高岩 胡越凯 沈冰 顾凯侃 王辉 |
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| 作者单位： | 1. 复旦大学附属华山医院感染科,上海,200040
2. 静安区疾病预防控制中心 |
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| 摘 要： | 目的 探讨HIV合并结核分枝杆菌感染患者外周血CD4+T淋巴细胞的变化及其对酶联免疫斑点试验(ELISPOT)的影响.方法 应用结核酶联免疫斑点试验(T-SPOT.TB)对云南省和上海地区193例明确诊断的HIV感染者的血标本进行结核分枝杆菌特异性T淋巴细胞检测,同时应用流式细胞仪检测外周血CD4+T淋巴细胞计数,采用t检验进行统计学分析.结果 HIV感染者中潜伏性结核发生率达30.6％.HIV合并活动性结核患者的外周血CD4+T淋巴细胞计数平均值为190×106/L,显著低于HIV合并潜伏性结核组的484×106/L(t=6.665,P＜0.01).根据CD4+T淋巴细胞计数＞500×106/L、200×106～500×106/L、＜200×106/L进行分层分析发现,活动性结核组和潜伏性结核组构成比依次为1∶16.2、1∶1.3、5.6∶1.79例T-SPOT.TB阳性的病例中,共有20例HIV合并活动性结核患者,其中14例患者CD4+T淋巴细胞计数平均值＜200×106/L,5例为200×106/L～500×106/L,1例＞500×106/L.59例潜伏性结核患者中,52例CD4+T淋巴细胞计数＞200×106/L.结论 我国HIV感染人群中有较高的潜伏性结核发生率,HIV合并活动性结核患者的总体细胞免疫应答功能严重受损,随着CD4ˉT淋巴细胞计数的下降,HIV患者合并的潜伏性结核更易进展为活动性结核.当CD4+T淋巴细胞＜200×106/L时,对T-SPOT.TB检测结果可能有影响.
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| 关 键 词： | HIV感染 结核 CD4淋巴细胞计数 酶联免疫斑点试验 |
The relationship between CD4+ T lymphocyte count and Mycobacterium tuberculosis coinfection in human immunodeficiency virus-infected patients |
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| ZHANG Xin-yun
,
JIANG Wei-min
,
ZHU Xiao-zhen
,
YAO Hui-jie
,
SHAO Ling-yun
,
GAO Yan
,
HU Yue-kai
,
SHEN Bing
,
GU Kai-kan
,
WANG Hui.The relationship between CD4+ T lymphocyte count and Mycobacterium tuberculosis coinfection in human immunodeficiency virus-infected patients[J].Chinese Journal of Infectious Diseases,2012,30(6). |
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| Authors: | ZHANG Xin-yun JIANG Wei-min ZHU Xiao-zhen YAO Hui-jie SHAO Ling-yun GAO Yan HU Yue-kai SHEN Bing GU Kai-kan WANG Hui |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | HIV infections Tuberculosis CD4 lymphocyte count Enzyme-linked immunospot assay |
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