重组链激酶与尿激酶联合治疗下肢深静脉血栓18例

［摘要］目的观察重组链激酶联合尿激酶应用于下肢深静脉血栓的治疗效果。方法下肢深静脉血栓患者36例,随机分为治疗组和对照组各18例。对照组给予尿激酶第1天50万U，第2天及以后每天给予25万U，均溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中，2 h内静脉滴注；低分子肝素钠5 000 U，q8 h，sc，治疗5～7 d。治疗组在对照组基础上给予重组链激酶100万U，，第2，3天给予50万U，溶于0.9%氯化钠注射液100 mL中静脉滴注，治疗3～5 d。抗凝治疗3 d后，加服华法林2.5 mg，qd，维持国际标准化比率达2～3。所有病例均配合深静脉血栓基础治疗，包括给予培丙脂、丹红注射液、银杏达莫注射液等药物，右旋糖酐40溶液250 mL静脉滴注。患肢抬高、制动等，疗程3～6个月。溶栓前常规检查血常规、血小板、凝血功能、心电图等。结果治疗2周后，治疗组痊愈9例，显效6例，有效2例，无效1例；对照组痊愈6例，显效5例，有效3例，无效4例。结论重组链激酶联合尿激酶治疗下肢深静脉血栓形成的效果明显，尤其适用于发病时间长而且疗程较长的病例，不良反应少，安全性较高，简便易行，值得推广。