| 同种异体骨移植术后骨不连成因及治疗方法分析 |
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| 引用本文： | 王志强,宋会平,邓华民,陈杰,张立峰,李冀.同种异体骨移植术后骨不连成因及治疗方法分析[J].中国修复重建外科杂志,2009,23(5). |
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| 作者姓名： | 王志强 宋会平 邓华民 陈杰 张立峰 李冀 |
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| 作者单位： | 王志强,宋会平,WANG Zhiqiang,SONG Huiping(华北煤炭医学院附属医院骨科中心河北省创研究所,河北唐山,063000);邓华民,陈杰,张立峰,李冀,Deng Huamin,CHEN Jie,ZHANG Lifeng,LI Yi(唐山市第二医院)
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| 摘 要： | 目的 总结同种异体骨移植治疗长骨骨折术后骨不连形成原因及治疗方法.方法 1995年12月-2000年12月,应用同种异体骨移植治疗长骨骨折,术后发生骨不连43例.其中男31例,女12例;年龄19～57岁,平均40岁.骨不连原凼:软组织广泛挫灭6例,骨折区覆盖不良:骨髓炎清创术不彻底8例,其中未行持续灌洗6例,单纯局部皮瓣移位4例;伤口继发感染3例;严重原发性创伤或多次手术继发局部贴骨瘢痕12例;内固定不牢固7例;过早负重7例.根据Weber骨不连分型:肥大型4例,萎缩型39例.无假关节形成.骨折部位:股骨11例,胫骨21例,肱骨8例,前臂3例.根据骨不连类型,选择重新固定、再次植骨及组织瓣移植等多种方法联合治疗.结果 术后切口Ⅰ期愈合37例;浅表感染5例,经换药2周后愈合;窦道形成1例,经换药、引流2个月后愈合.组织瓣移植均成活,其中4例皮瓣边缘部分坏死,换药后愈合.患者均获随访,随访时间38～91个月,平均54.6个月.骨不连均达骨性愈合,愈合时间5～11个月,平均7.6个月.术后发生下肢短缩畸形4例,畸形愈合2例,邻近关节活动部分受限7例,前臂旋转受限1例.结论 同种异体骨移植术后骨不连主要呈萎缩型,稳定骨折、组织瓣移植、控制感染及充分植骨是治疗同种异体骨移植术后骨不连的有效方法.
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| 关 键 词： | 同种异体骨移植 并发症 骨不连 骨缺损 骨折固定 |
CAUSES AND TREATMENT OF LONG BONE FRACTURE NONUNION AFTER ALLOGENEIC BONE GRAFTING SURGERY |
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| WANG Zhiqiang,SONG Huiping,Deng Huamin,CHEN Jie,ZHANG Lifeng,LI Yi.CAUSES AND TREATMENT OF LONG BONE FRACTURE NONUNION AFTER ALLOGENEIC BONE GRAFTING SURGERY[J].Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery,2009,23(5). |
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| Authors: | WANG Zhiqiang SONG Huiping Deng Huamin CHEN Jie ZHANG Lifeng LI Yi |
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