多重耐药非发酵革兰阴性菌导致的神经外科术后脑膜炎患者的流行病学与风险因素研究

目的 探究神经外科术后脑膜炎(PNM)患者感染多重耐药(MDR)非发酵革兰氏阴性杆菌(NFGNB)的流行病学特征并评估其相关的风险因素。方法 回顾性分析2013～2020年间，首都医科大学附属北京天坛医院神经外科术后感染NFGNB患者，分析其流行病学特征。通过Mann-Whitney U检验遴选潜在的MDR-NFGNB的感染风险因素，并通过构建多因素回归分析评价患者的独立风险因素。结果 本研究共纳入患者2940人，207例患者感染NFGNB。NFGNB感染相关PNM患者中，MDR-NFGNB组84人，非MDR-NFGNB组123人。分离率前三的NFGNB分别为鲍曼不动杆菌(105例，50.7%),铜绿假单胞菌(29例，14.0%)与洛菲不动杆菌(20例，9.7%)。NFGNB导致的PNM患者中，患者存在脑外伤(OR 14.244,95%CI 1.627～124.702,P=0.016)与辅助呼吸(OR 3.898,95%CI 1.919～7.917,P<0.001)为MDR-NFGNB感染患者的独立感染风险因素。结论 MDR-NFGNB导致的PNM严重影响神经外科手术患者临床预后...