三种手术方式治疗肝内外胆管结石的疗效比较

目的：比较肝部分切除联合胆道镜探查取石、胆总管切开取石“T”管引流以及胆管空肠Roux-en-Y吻合3种手术方式在治疗肝内外胆管结石中的临床疗效。方法：分析241例肝内外胆管结石患者的临床资料，比较肝部分切除联合胆道镜探查取石（ A组）、胆总管切开取石“T”管引流（ B组）以及胆管空肠Roux-en-Y吻合（C组）3种术式术后患者的结石残留率、结石复发率、胆管炎发生率以及再次手术率。结果：A组结石残留率（9.5％）低于B组（29.4％）和C组（38.2％），A组结石复发率（8.4％）低于B组（20.2％）和C组（22.2％），A组胆管炎发生率（7.2％）低于B组（19.1％）和C组（37％），A组再次手术率（2.4％）低于B组（13.1％）和C组（11.1％），差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论：肝部分切除术是治疗肝内外胆管结石有效的手术方式，联合应用胆道镜探查取石，可明显提高远期疗效。

Clinical Analysis of Partial Liver Resection Combined with Choledochoscope for Intrahepatic and Extrahepatic Bile Duct Stones