盖诺的静脉毒性及其护理

目的探讨盖诺（长春瑞滨）所致静脉炎的护理措施。方法前瞻性分析2008年1月~2010年12月本院应用含盖诺方案化疗的患者40例,用盖诺前予NS10ml＋地塞米松3mg静推,盖诺推注完后予NS10ml＋地塞米松3mg静推。PICC置管者则予以静脉滴注盖诺,无需推注地塞米松。结果观察指标：0级无疼痛;Ⅰ级局部发红,轻微疼痛;Ⅱ级轻度肿胀灼热,中度疼痛;Ⅲ级中度肿胀,重度疼痛,水泡形成,水泡直径〈1cm;Ⅳ级中度或重度肿胀,顽固性疼痛,水泡直径〉1cm,影响肢体功能。观察结果：Ⅰ级2例、Ⅱ级2例、Ⅲ级1例、Ⅳ级0例,发生率为12.5%。其中Ⅰ级、Ⅱ级共4例在一周内痊愈,Ⅲ级1例在2周痊愈。PICC置管者无一例发生静脉炎。结论在应用盖诺前后应用激素,对静脉炎的发生有较好的预防作用,推荐最好采用深静脉置管或经皮外周中心静脉置管预防盖诺引起静脉炎发生。