多孔钽衬垫关节盂假体初始固定的生物力学分析

在全肩关节置换术中，影响关节假体长期存活的关键因素是关节盂假体的固定方式和松动可能性。近年来，生物材料科学的发展使新型的、可降低假体松动率的关节盂假体的开发成为可能。多孔钽（porous tantalum，PT）衬垫骨小梁金属肩关节盂假体（美国Zimmer公司）可促进假体-关节盂界面间的骨质形成，提高假体的稳定性，降低松动发生率。聚甲基丙烯酸酯（polymethyl-methacrylate，PMMA）水泥本身无成骨作用，且会造成钽金属多孔表面机械闭塞，因此在用于初始固定时可起到预防骨整合的作用。而磷酸钙骨水泥具有骨传导特性，与PMMA应用方式相同，具有与松质骨相似的抗压强度和弹性模量，且磷酸钙可被骨吸收和替代，这些特性使其可能成为提供关节盂假体初始稳定固定及PT衬垫内骨内生性的良好替代品。本研究通过生物力学仿真模型，检测3种PT衬垫假体不同固定方法（单纯压配、磷酸钙水泥固定以及PMMA水泥固定）的稳定性，并与标准全聚乙烯关节盂假体对照组进行比较。