前置胎盘产妇产后出血相关因素分析 |
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引用本文: | 唐晓彤,朱媛媛,王琮,孙丽洲,许叶涛.前置胎盘产妇产后出血相关因素分析[J].现代妇产科进展,2023(2):118-122. |
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作者姓名: | 唐晓彤 朱媛媛 王琮 孙丽洲 许叶涛 |
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作者单位: | 南京医科大学第一附属医院产科 |
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基金项目: | 国家自然科学基金青年基金(No:82001578);;江苏省自然科学基金青年基金(No:BK20201078);;中国博士后基金面上项目(No:2020M671394); |
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摘 要: | 目的:探讨影响前置胎盘产妇发生产后出血的相关因素。方法:回顾分析2010年1月1日至2019年12月31日南京医科大学第一附属医院产科重症病区(OICU)收治的395例前置胎盘孕妇的病例资料,行单因素和二元logistic回归模型分析产妇发生产后出血的相关因素。结果:产后出血组和无产后出血组的孕次、流产次数≥3次比例、瘢痕子宫比例和产前血红蛋白比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。产后出血组中前置胎盘合并瘢痕子宫及胎盘植入的比例、介入使用率和子宫切除率、术中出血量均显著高于无产后出血组。logistic回归分析结果显示,前置胎盘合并瘢痕子宫、既往剖宫产次数、胎盘植入和术中出血量是产后出血的危险因素(P<0.05);产前血红蛋白是产后出血的保护性因素。近10年前置胎盘发生率呈上升趋势,前置胎盘产妇发生产后出血比率以2015年为峰值,呈“先升后降”的趋势,前置胎盘孕妇入住OICU的天数呈缓慢下降趋势,目前集中于6~7d出OICU,新生儿NICU转诊率呈大幅度下降趋势。结论:前置胎盘合并瘢痕子宫、既往剖宫产次数≥2次、术中出血量和胎盘植入是影响前置胎盘产后出血的主要危险因素,...
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关 键 词: | 前置胎盘 产后出血 母儿转归 影响因素 |
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