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| 一例膀胱滑动疝误诊的教训 | |
| 作者姓名： | 郭洪禹 金斗寿 梁永才 |
| 作者单位： | 黑龙江省安达县人民医院外科(郭洪禹，金斗寿)，黑龙江省安达县人民医院外科(梁永才) |
| 摘 要： | 患者男,14岁。自幼右胺股沟部有一肿物且逐渐增大。体检见肿物似有囊性感,但无明显波动,不能完全还纳,考虑为肥厚疝囊.皮下环可通过拇指,睾丸及附睾触诊正常。在局麻下行疝修补术。按一般腹股沟斜疝切口,暴露精索寻找疝囊时,见一囊状肿物,表面有较厚的平滑肌,切开囊壁流出浅黄色液体约70ml,认为是腹腔液体。分离囊壁时病人反应阴茎痛,有尿意感。术后24小时病人尿血、尿频、尿痛,方想到膀胱损伤。再次剖腹探察,见膀胱右侧壁和底部与腹股沟内环处缝扎,拆除缝线后见膀胱右侧壁损伤破裂,清除血块后见腑胱平滑肌有活动性出血,膀胱粘膜有约5×7cm缺损。彻底止血后,行膀胱修补及尿道留置尿管。分离膀胱 |
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