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病案中输血记录质量的调查与分析
引用本文:陈俐.病案中输血记录质量的调查与分析[J].国际输血及血液学杂志,2012,35(1).
作者姓名:陈俐
作者单位:成都市第三人民医院病案室, 成都,610031
摘    要:目的 探讨输血病案书写规范,提高输血病案质量.方法 分别随机抽取于2010年和2011年在成都市第三人民医院行输血治疗的住院患者输血病案各200份作为研究对象(本研究遵循的程序符合成都市第三人民医院人体试验委员会所制定的伦理学标准,得到该伦理会批准).由专人对400份病案逐份检查:“备血医嘱、输血记录、护理记录、知情同意书、输血前相关项目检查及配发血记录”等6个项目,记录各项的缺陷次数,计算不合格率.对2010年和2011年所抽查输血病案各项不合格率进行统计学处理.结果 2010年与2011年输血记录质量的同查结果显示,“知情同意书”和“输血前相关项目检查”2项的不合格率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 本院2011年输血病案较2010年质量有所提高,填写更加规范.通过规范输血病案书写和提高输血病案质量,有助于加强输血的安全管理,减少和避免输血导致的医疗纠纷发生.

关 键 词:病案  输血  质量控制

Investigation of Blood Transfusion Medical Records
CHEN Li.Investigation of Blood Transfusion Medical Records[J].International Journal of Blood Tranfusion and Hematology,2012,35(1).
Authors:CHEN Li
Abstract:
Keywords:medical record  blood transfusion  quality control
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