单病种在持续管理计划性剖宫产手术的住院费用及合理用药的应用

目的：分析探讨单病种质控在持续管理计划性剖宫产手术的住院费用及合理用药管理中的应用。方法：将2012年单病种剖宫产手术的患者设为对照组，2013年单病种剖宫产手术的患者设为研究组，根据卫计委《围手术期预防感染质量控制指标检查用简表》，统计患者的资料进行分析。比较开展单病种质控2年间的数据变化，探讨分析单病种在持续控制住院费用、药品费用、手术费上涨、住院时间及围手术期预防用抗菌药物合理用药中的作用。结果：开展单病种质控的2年间，平均住院日降低，差异有统计学意义；药品费用未增加，差异无统计学意义。选择第一、二代头孢菌素作为预防用药品种的比例由81％增加至99％，手术后48h内预防用抗菌药物停药比例由64％增加至92％。结论：通过开展基于临床路径的单病种质控，规范了医疗行为，促进了合理用药，缩短了住院时间，提高了床位使用率，限制了医疗费用的过度增长。