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| 肝纤维化的无创性诊断现状 | |
| 作者姓名： | 张宁 周双男 肖小河 凌昌全 |
| 作者单位： | 1. 200433 上海第二军医大学长海医院中医科;解放军第三○二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心 2. 解放军第三○二医院中西医结合肝病诊疗与研究中心 3. 200433,上海第二军医大学长海医院中医科 |
| 摘 要： | 肝纤维化是指肝脏实质被大量的细胞外基质浸润,正常的肝脏结构被改变的一种病理状态,常伴随隔膜和结节的形成、门脉循环受阻、门脉高压及肝硬化的形成等。在肝纤维化形成过程中,反复的炎症刺激和细胞因子的作用,也是肝细胞癌的诱发因素之一。目前认为,肝纤维化甚至是早期肝硬化如能及时接受抗纤维化治疗,是能够逆转的。慢性肝病成功的个体化治疗取决于肝纤维化分期的正确诊断。随着肝纤维化治疗研究的发展,肝纤维化的准确诊断显得尤为重要。在过去的半个多世纪,肝组织活检始终被认为肝纤维化分期的"金标准",通过肝组织活检不仅能够提供肝纤维化分期方面的信息,还能够提供肝脏炎症坏死、脂肪变、铁沉积、铜沉积、免疫反应等方面的信息,协助对肝脏疾病更深入的诊断。然而,最近有研究表明,肝组织活检存在的重要缺陷如费用昂贵,取样误差,不同病理医师的诊断差异,疼痛、出血、胆道损伤等并发症的风险。以上问题使得患者依从性差,给临床判断纤 |
| 关 键 词： | 肝纤维化诊断 无创性 纤维化分期 肝组织活检 纤维化程度 生物标志物 肝硬化 肝脏炎症 细胞因子 慢性肝病 |
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