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多模式神经电生理监测在颈椎前路手术中的应用
引用本文:张亚峰,王建伟,张婕,邵阳.多模式神经电生理监测在颈椎前路手术中的应用[J].中华神经外科杂志,2013,29(3).
作者姓名:张亚峰  王建伟  张婕  邵阳
作者单位:南京中医药大学无锡研究所, 南京中医药大学无锡附属医院,241001
摘    要:目的 探讨多模式神经电生理监测(MIOM)在颈前路手术中的应用价值.方法 53例颈椎前路手术患者采用术中MIOM监测,记录术中各个阶段的报警情况,并采取相应措施,使术中脊髓神经损伤的可能性最小化.分析术中警报按类型、原因、术前诊断以及手术方式之间的关系,通过神经电生理监测结果以及手术前后JOA评分对手术疗效进行分析.结果 与术前基准电位相比较,术毕SEP及MEP波幅均有所提高,而潜伏期均未有明显改变.术后JOA评分较术前有明显改善(P<0.05).脊髓型颈椎病患者以及行椎体次全切手术者术中监测“严重警报”发生率较高.结论 颈前路手术中多模式神经电生理监测能有效降低术中神经功能损伤,降低手术风险并能作为手术疗效评价以及神经功能恢复情况的客观依据.

关 键 词:神经电生理监测  颈椎手术  体感诱发电位  运动诱发电位  肌电图

Multimodal intraoperative monitoring (MIOM) during surgical procedures of anterior cervical spine
ZHANG Ya-feng , WANG Jian-wei , ZHANG Jie , SHAO Yang.Multimodal intraoperative monitoring (MIOM) during surgical procedures of anterior cervical spine[J].Chinese Journal of Neurosurgery,2013,29(3).
Authors:ZHANG Ya-feng  WANG Jian-wei  ZHANG Jie  SHAO Yang
Abstract:
Keywords:Intraoperative monitoring  Cervical spine surgery  Somatosensory evoked potentials  Motor evoked potentials  Electromyography
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