先兆子痫与子痫患者在剖宫产术中的麻醉处理与急救措施

目的 探讨先兆子痫与子痫患者剖宫产手术中的麻醉处理与急救措施.方法 回顾性分析浙江省绍兴市上虞人民医院2014年3月至2015年9月收治的80例先兆子痫与子痫患者同时拟行剖宫产手术患者的临床资料,按照不同麻醉方法分为A组(16例,椎管内联合麻醉)、B组(17例,硬膜外麻醉)、C组(15例,丙泊酚静脉麻醉加硬膜外麻醉)、D组(16例,气管插管全麻)、E组(16例,气管插管全麻加硬膜外麻醉),比较各组麻醉前后收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及新生儿出生后Apgar评分.结果 5组患者T0、T1、T2期间SBP有显著性差异,E组患者均最高(F值分别为4.58、3.74、3.15,均P＜0.05),而各组T3、T4、T5、T6期间SBP均无显著性差异(F值分别为1.14、0.96、0.87、0.89,均P＞0.05).5组患者T0、T1、T2期间DBP有显著性差异,E组患者均最高(F值分别为4.24、3.96、2.27,均P＜0.05),而各组T3、T4、T5、T6期间DBP均无显著性差异(F值分别为1.27、1.04、0.93、0.78,均P＞0.05).经Fisher精确检验发现,各组的Apgar评分有显著性差异(P＜0.05),A组新生儿Apgar评分8～10分所占比例最高(68.8％).结论 对出现抽搐、躁动、返流、误吸、呼吸困难、气道梗阻以及凝血障碍的患者应选择气管插管全麻或全庥加硬膜外麻醉的方法,椎管内麻醉新生儿Apgar评分较高,但需进一步大数据研究.

Cesarean operation anesthesia treatment and first aid measures for preeclampsia and eclampsia patients