月经周期对乳癌患者手术预后无影响

近些年来对绝经前乳癌患者选择月经周期的黄体期或卵泡期手术对其预后有无影响的问题,有不同看法.作者为作出明确结论,选用比以往任何文献报道都多的乳癌病例进行了综合分析研究.本组562例绝经前原发性乳癌患者系1980～1990年11年间在同一医院的住院手术病例.病史资料完整,对肿块大小、淋巴结状态、激素受体情况及末次月经时间均有详尽而确切的记载.手术方式;1984年5月前以改良乳癌根治术为主,其后以乳腺部分切除为主.辅助治疗:1984年5月前采用围手术期环磷酰胺连用5天,其后则以CMF化疗方案为主.根据手术日在月经周期中的时间不同,分别按照文献中三个分组方式进行分组,即:Hrushesky组:Ⅰ组:末次月经0～6天或20天以后.Ⅱ组:7～20天.Badwe组:Ⅰ组:末次月经3～12天,Ⅱ组:0～2天或12天以后.Senic组:Ⅰ组:末次月经0～14大,Ⅱ组:14天以后.作者注意到此三个组别中的Ⅱ组均包含有末次月经的15～20天,且文献报道此期间手术者预后良好,为此另设一重叠组(Overlap组):Ⅰ组:末次月经0～14天成20天以后,Ⅱ组;15～20天.