胎盘蛋白13联合子宫动脉搏动指数在不同孕周预测子痫前期的研究

目的 探讨不同孕周检测孕妇血清中胎盘蛋白13（PP13）联合多普勒超声测定子宫动脉搏动指数（PI ）对子痫前期的预测价值。方法 单胎初产孕妇300例孕产妇根据检查时孕周的不同分为孕8～10周组和孕11～14周组，根据随访结局进一步分为正常妊娠（孕8～10周正常组和孕11～14周正常组）和子痫前期组（孕8～10周子痫前期组和孕11～14周子痫前期组）。采用酶联免疫吸附试验（ELISA ）检测血清PP13及彩色多普勒超声检测子宫动脉PI ，并计算出联合检测的特异度和敏感度。结果 8～10周先兆子痫组血清PP13明显低于孕8～10周正常组，子宫动脉PI值较孕8～10周正常组明显升高，两组比较差异均有统计学意义（均 P＜0.05）；孕11～14周先兆子痫组血清PP13明显低于孕11～14周正常组，子宫动脉PI值比孕11～14周正常组显著升高，差异具有统计学意义（均 P＜0.05）。在孕8～10周时，PP13联合子宫动脉PI值ROC曲线下面积最大时（AUC＝0.837），特异度为70％，灵敏度为83％；孕11～14周时，PP13联合子宫动脉PI值ROC 曲线下面积最大时（AUC＝0.919），特异度为88％，灵敏度为84％。结论 11～14周时血清PP13联合子宫动脉PI预测PE具有较高的敏感度和特异度。