| 心源性晕厥误诊癫(癎)临床分析 |
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| 引用本文： | 唐浩勋,谢莉莉,袁越,王勤,高路,张永兰. 心源性晕厥误诊癫(癎)临床分析[J]. 临床儿科杂志, 2010, 28(11). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2010.11.006 |
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| 作者姓名： | 唐浩勋 谢莉莉 袁越 王勤 高路 张永兰 |
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| 作者单位： | 1. 首都医科大学附属北京儿童医院心脏中心,北京,100045
2. 河南省武陡县人民医院,河南,焦作,454900 |
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| 摘 要： | 目的 分析总结心源性晕厥的特点及误诊原因.方法 对6例误诊为癫(癎)的心源性晕厥患儿的临床特点及误诊原因进行分析.结果 5例患儿晕厥前有运动或情绪激动史,有心悸、心跳加速、乏力的先兆,晕厥持续时间数秒至8 min不等;尿失禁3例,肢体强直3例;晕厥后均无意识改变.5例院外脑电图异常,其中2例出现(癎)样放电;Holter见多形室速2例,单形窒速1例,房扑、房颤,多形室速可能1例,QT间期延长伴室速2例.出院诊断示2例长QT间期综合征,2例儿茶酚胺敏感型室速,1例室性心动过速,1例房扑、房颤、多形室速可能.单形室速患儿行射频消融术后,室速消失;其余5例患儿均口服倍他乐克,剂量在1.5～2 mg/(kg·d),复查Holter较前明显好转.除1例24 h脑电图恢复成弥漫异常外,其余均恢复正常.结论 运动或劳累中晕厥、与心悸有关的晕厥、有年幼猝死家族史者,若诊为癫(癎),经抗癫(癎)药物治疗无效者,均应考虑心源性晕厥的可能.Holter、动态脑电图检查是明确心源性晕厥诊断的主要手段,频繁发作的心源性晕厥可引起脑电图异常.
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| 关 键 词： | 心源性晕厥 癫(癎) 误诊 |
Misdiagnosis of epilepsy for cardiac syncope:a report of 6 cases |
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| TANG Hao-xun,XIE Li-li,YUAN Yue,WANG Qin,GAO Lu,ZHANG Yong-lan. Misdiagnosis of epilepsy for cardiac syncope:a report of 6 cases[J]. The Journal of Clinical Pediatrics, 2010, 28(11). DOI: 10.3969/j.issn.1000-3606.2010.11.006 |
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| Authors: | TANG Hao-xun XIE Li-li YUAN Yue WANG Qin GAO Lu ZHANG Yong-lan |
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