13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病的临床价值分析 |
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引用本文: | 万荣,吴云林,丁进,王虹,程时丹,张曙.13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病的临床价值分析[J].胃肠病学和肝病学杂志,2004,13(3):299-301. |
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作者姓名: | 万荣 吴云林 丁进 王虹 程时丹 张曙 |
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作者单位: | 1. 200025,上海,上海第二医科大学附属瑞金医院消化科 2. 上海市静安区中心医院消化科 |
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摘 要: | 目的探讨13C-美沙西丁呼气试验对亚临床肝性脑病(SHE)发病率和预后判断等方面的临床应用价值.方法随机选择72例肝硬化患者和31例正常人作为研究对象,对所有受试者进行数字连接试验和智商(IQ)检测,以明确有无SHE,并同步进行13C-美沙西丁呼气试验、血氨等检测.比较13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的关系;采用多因素相关分析,比较13C-美沙西丁呼气试验的分级指标、血氨指标对并发SHE的关系;随访所有肝硬化患者的13C-美沙西丁呼气试验分级结果与SHE的关系.结果肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级与临床Child Pugh分级的差别无统计学意义(P>0.05).13C-美沙西丁呼气试验分级为病理性肝损害、Child Pugh A级的两组肝硬化患者中无SHE,SHE患者均出现在13C-美沙西丁呼气试验分级为Child B级或Child C级且血氨值为(90.56±13.66)μmol/L或更高的患者中.在肝硬化患者13C-美沙西丁呼气试验的肝功能分级中,Child C级中SHE的发病率高于Child B级(P<0.05).随访发现,13C-美沙西丁呼气试验为Child B级和Child C级患者存在并发SHE的危险.结论13C-美沙西丁呼气试验可作为SHE发病的重要评判因素之一并有助于对肝硬化并发SHE的预后判断.
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关 键 词: | ^13C-美沙西丁 呼气试验 肝性脑病 SHE 血氨检测 |
修稿时间: | 2004年2月12日 |
The clinical value of the 13C-methacetin breath test for the subclinical hepatic encephalopathy |
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