3D slicer辅助微创手术治疗高血压脑出血的应用及患者预后的影响因素分析

目的探讨基于3D slicer辅助微创手术治疗高血压脑出血(hypertensive intracerebral hemorrhage, HICH)的应用及患者预后的影响因素分析。方法回顾性分析60例HICH病人的相关临床资料,根据其治疗方案分成3D slicer辅助微创手术治疗组与单纯微创手术治疗组。分析比较两组患者血肿清除率、术中失血量、手术时间及预后。通过单变量与多变量分析筛选出可能影响HICH患者术后神经功能恢复的因素。结果应用3D slicer可以更为精准的计算血肿体积;相较于单纯微创手术治疗组,基于3D slicer辅助微创手术治疗HICH可以减少术中失血量、提高血肿清除率、改善预后;手术方式及血肿体积可能是影响患者预后的独立危险因素。结论 3D slicer辅助微创手术治疗HICH可以实现术前精准定位,模拟手术入路,有效清除颅内血肿,提高手术疗效,改善临床预后;颅内血肿体积和3D slicer辅助的微创手术方式可能是影响患者预后的独立危险因素;基线NIHSS评分、基线GCS评分、血肿清除率对经3D slicer辅助微创手术治疗HICH患者的预后有影响。